病房“紅區(qū)”里的“天眼”系統(tǒng)24小時(shí)監(jiān)控著醫(yī)護(hù)人員穿脫防護(hù)隔離裝備情況?!≈袊?guó)軍網(wǎng)記者高輝攝
4、安全操作
★醫(yī)護(hù)人員必須小心對(duì)待污染的區(qū)域。能產(chǎn)生氣溶膠的操作可能會(huì)在空氣中和環(huán)境表面產(chǎn)生高濃度的病毒,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)避免用污染的手套來(lái)觸摸其臉部或臉部上的個(gè)人防護(hù)裝備,也應(yīng)避免弄臟患者周圍的表面和房間。
★醫(yī)護(hù)人員在脫掉個(gè)人防護(hù)裝備時(shí)應(yīng)予以小心,避免污染皮膚、衣服和粘膜。脫掉的污染衣物在放入垃圾箱、袋時(shí)也不要用力過(guò)大,以免形成氣溶膠。應(yīng)該根據(jù)所用的個(gè)人防護(hù)裝備來(lái)形成標(biāo)準(zhǔn)的去除該裝備的程序,以將自我污染的可能性降到最低,并且應(yīng)當(dāng)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)工作者掌握這些程序。
★在離開患者房間和除掉個(gè)人防護(hù)裝備后,要對(duì)手進(jìn)行消毒清潔。要精心洗浴,不知道醫(yī)護(hù)人員有沒(méi)有清洗鼻孔的習(xí)慣和行為?女同志剪短頭發(fā),男同志有沒(méi)有修剪鼻孔毛?
5、凈化、清洗和消毒個(gè)人防護(hù)裝備和環(huán)境表面
★防護(hù)裝備的消毒:可以用消毒劑來(lái)凈化個(gè)人防護(hù)裝備。為了處理安全,在擦拭裝備表面時(shí)應(yīng)該戴清潔的手套。對(duì)可重復(fù)使用的個(gè)人防護(hù)裝備的清洗和消毒,應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的指南。沒(méi)有設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、消毒處理說(shuō)明的呼吸器是不合格的產(chǎn)品。
★物品表面消毒:患者周圍環(huán)境、物品表面應(yīng)按照產(chǎn)生氣溶膠操作的規(guī)定盡快清潔和消毒。
★醫(yī)療垃圾處理:一次性的防護(hù)用品和醫(yī)療垃圾應(yīng)作無(wú)害化處理。采取焚燒方式,有可能帶來(lái)二次污染,包括處理垃圾的人員、車輛、環(huán)境等。初始焚燒時(shí),焚燒爐的結(jié)構(gòu)如果不合理,熱源有可能瞬間將部分污染物品在沒(méi)有完全焚燒時(shí)排出焚燒爐,病毒在沒(méi)有死亡時(shí)排到空氣中是十分危險(xiǎn)的,焚燒的煙塵對(duì)空氣質(zhì)量同樣污染嚴(yán)重。焚燒方式并不理想,而且存在隱患。加拿大采用的是一套雙層蒸汽高壓、帶有內(nèi)粉碎功能的醫(yī)療垃圾處理系統(tǒng)。解放軍302醫(yī)院在抗擊SARS疫情期間采用的就是這套系統(tǒng)。
醫(yī)療行為當(dāng)中還有許多細(xì)節(jié),在對(duì)新冠病毒的傳播軌跡尚未完全了解時(shí),都需要遵守最終原則:“惹不起,躲得起;躲不過(guò),則滅了你。”醫(yī)院內(nèi)的消毒工作需要有專門的隊(duì)伍,由感控專業(yè)人員組織領(lǐng)導(dǎo),其任務(wù)與責(zé)任甚至要超越診療活動(dòng),必須引起重視,否則,醫(yī)護(hù)人員感染的后果是不堪設(shè)想的。
以上幾點(diǎn)建議,只是個(gè)人意見,僅供參考。