作者簡(jiǎn)介:王媛、張宇,解放軍第306醫(yī)院,眼科。
急性閉角型青光眼是眼科急癥,在急性發(fā)作期,眼壓驟然升高,短時(shí)間內(nèi)即可致盲,具有極大的危害性。早期診斷治療是搶救患者視力的關(guān)鍵,一旦失去搶救時(shí)機(jī),喪失視功能,后果無(wú)法挽回。
青光眼急性發(fā)作期的表現(xiàn)有很多,眼部表現(xiàn)有眼痛、眼脹和視力下降,全身表現(xiàn)有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等。但有時(shí)候眼睛并不是特別明顯的表現(xiàn),因?yàn)榍喙庋鄄∪硕嗍抢夏耆?,發(fā)病時(shí),由于頭痛、惡心而不愿意睜眼,而且老年人上瞼皮膚松弛下垂,經(jīng)常沒(méi)有發(fā)覺(jué)視力下降,還有些患者認(rèn)為是頭痛造成的視物模糊,或者認(rèn)為是白內(nèi)障引起的視力下降,所有的注意力都放到了全身的癥狀。當(dāng)病人來(lái)醫(yī)院就診時(shí),往往都沒(méi)有考慮到是眼科的疾病。病人甚至經(jīng)驗(yàn)少的醫(yī)生會(huì)把青光眼誤診為腦血管疾病、高血壓、腸道疾病。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),一定要想到青光眼的可能。
急性閉角型青光眼的病人在發(fā)病前可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,例如:輕度頭痛、眼脹不適、鼻根發(fā)酸、看燈有虹視現(xiàn)象,多在情緒激動(dòng)或勞累后發(fā)生,休息一會(huì)兒便能緩解,如果有類似感覺(jué),一定要盡快到醫(yī)院讓醫(yī)生看一看,就能避免青光眼急性大發(fā)作的發(fā)生。
因眼壓升高及高眼壓持續(xù)時(shí)間是損害急性閉角型青光眼患者視力的主要因素,眼壓越高、持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),視力損害越嚴(yán)重。因此,減少誤診率,提高急性閉角型青光眼早期確診率,減少持續(xù)高眼壓時(shí)間是挽救患者視力的最佳治療方案。這就是為什么給大家普及青光眼的知識(shí),并且教會(huì)大家做好預(yù)防工作,提高人們對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí),使人們了解青光眼的常識(shí),就診時(shí)敘述完整,正確選擇科室,盡量避免延誤病情。