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困擾女性的“社交癌”——壓力性尿失禁是怎么回事?

來源:“解放軍總醫(yī)院”微信公眾號 作者:李冠強 責任編輯:張詩夢
2024-11-19 13:02:44

大笑大跳、提重物、大聲咳嗽

甚至連打噴嚏用力

就會有尿液溢出

嚴重者甚至要穿尿不濕

這成為很多女性的難言之隱

影響日常生活

這就是所謂的壓力性尿失禁

為什么有很多女性會出現(xiàn)這些情況呢

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

婦產(chǎn)醫(yī)學部帶您正確認識

壓力性尿失禁

01什么是壓力性尿失禁

壓力性尿失禁是指正常情況下無漏尿,在咳嗽、打噴嚏、行走、跳躍等腹壓突然增加時出現(xiàn)不自主漏尿,醫(yī)學上稱為“壓力性尿失禁”。臨床表現(xiàn)為尿失禁,腹壓增加時會出現(xiàn)不自主的溢尿,部分患者會出現(xiàn)尿急、尿頻等。

研究顯示,中國成年女性壓力性尿失禁的患病率高達18.9%,在50-59歲年齡段則高達28%,對中老年女性生活質(zhì)量和健康造成嚴重影響,可能導致一系列的生理心理問題,被稱為“社交癌”。但由于社會和文化因素,很多女性朋友對壓力性尿失禁的關(guān)注不夠,導致了延誤治療。

02為什么會出現(xiàn)壓力性尿失禁

1、年齡因素:隨著年齡增長,女性尿失禁患病率逐漸增高,高發(fā)年齡為45-55歲,60歲以上的發(fā)病率可高達38%。這可能與隨著年齡的增長而出現(xiàn)的盆底肌松弛、雌激素減少和尿道括約肌退行性變等有關(guān)。

2、生育因素:嬰兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時,對陰道、膀胱及尿道造成很大壓力,神經(jīng)和肌肉極度延展,發(fā)生損傷的機會增加,最終導致尿控能力下降。

3、盆腔臟器脫垂:壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂緊密相關(guān),兩者常伴隨存在。

4、長期腹壓增高:常見于肥胖、肺氣腫、支氣管哮喘、慢性咳嗽、習慣性便秘、長久站立等人群中。肥胖患者發(fā)生壓力性尿失禁的概率顯著增高,體重減輕與壓力性尿失禁的改善和緩解相關(guān),減肥后的患者其壓力性尿失禁的發(fā)生率降低50%。

03壓力性尿失禁該如何治療

1、非手術(shù)治療:輕中度壓力性尿失禁的患者可以通過生活方式指導和健康教育進行治療,加強盆底肌肉鍛煉,如凱格爾運動,簡便易行,可以加強盆底肌肉的力量和協(xié)調(diào)性,持續(xù)3個月的肌肉鍛煉可以明顯改善盆底功能。

方法:通過持續(xù)收縮盆底肌(即縮肛運動)3秒以上,松弛休息的時間與收縮時間相同,連續(xù)進行10-15分鐘,每天重復2-3遍,一天訓練時間控制在半小時為宜。30-60%的患者經(jīng)非手術(shù)治療能改善癥狀。

2、手術(shù)治療:對于重度壓力性尿失禁患者,目前公認的“金標準”為恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)和陰道無張力尿道中段懸吊帶術(shù)。對于重度壓力性尿失禁患者而言,手術(shù)治療是一個更好的選擇,尤其是盆底微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復快,遠期復發(fā)率低。

壓力性尿失禁雖可惡但不可怕

每個人都是自己健康的第一責任人

積極就醫(yī),勇敢表達

才能盡早擺脫“失控”困擾

享受健康自由人生

與“壓力性尿失禁”說拜拜~

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