2024年11月17日是第13個世界早產(chǎn)兒日，“有愛，有未來——早產(chǎn)寶寶更需要肌膚接觸”的宣傳主題，強調(diào)肌膚接觸對所有嬰兒均有好處，尤其是早產(chǎn)/低出生體重及患病新生兒。

全球每年有數(shù)千萬的早產(chǎn)兒，因各種原因提前來到這個世界，他們的身體發(fā)育尚不成熟，生命健康面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。袋鼠式護理是其中一種安全并能有效調(diào)節(jié)早產(chǎn)兒各項生理指標的新型護理方法。

一、什么是袋鼠式護理？

袋鼠式護理（kangaroo mother care，KMC）是指父母用類似袋鼠等有袋動物照顧幼崽的方式，將早產(chǎn)寶寶趴在其胸前進行肌膚接觸，并盡可能進行母乳喂養(yǎng)的護理方法。

二、袋鼠式護理的好處有哪些？

1. 增加母嬰肌膚接觸，提升寶寶安全感，促進睡眠，幫助體格及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

2. 維持寶寶生命體征穩(wěn)定，肌膚接觸可以穩(wěn)定早產(chǎn)兒的心肺功能，包括心率、呼吸和血氧飽和度。

3. 促進首次母乳喂養(yǎng)的啟動，增加媽媽泌乳量，促進母乳喂養(yǎng)的成功。

4. 增進母嬰互動交流，緩解母嬰分離焦慮情緒，減輕媽媽抑郁情緒，促進母嬰依戀。

5. 提升早產(chǎn)兒媽媽的照護能力，有利于出院后家庭護理，降低再入院率。

三、哪些寶寶適合做袋鼠式護理？

1. 經(jīng)醫(yī)生評估后，生命體征相對平穩(wěn)的早產(chǎn)兒寶寶。

2. 早產(chǎn)兒出院后，也可以繼續(xù)進行家庭袋鼠式護理。

四、誰可以為寶寶做袋鼠式護理？

袋鼠式護理不僅媽媽可以做，爸爸也可以參與。但若有呼吸道或消化道疾病時需暫緩，避免傳染給寶寶。

五、袋鼠式護理具體怎么做？

1. 媽媽或爸爸躺在椅子上，調(diào)整至舒適坐姿，如添加靠枕等，同時敞開上衣暴露胸部。

2. 寶寶皮膚裸露，只穿紙尿褲，趴睡在媽媽或爸爸胸前。

3. 寶寶頭部輕微轉(zhuǎn)向一側(cè)，不要堵住口鼻，以保持氣道通暢，同時避免頭部過度屈曲或伸展。

4. 寶寶的手臂屈曲放置在身體兩側(cè)，或靠近媽媽或爸爸的前胸，也可放在寶寶嘴邊。

5. 寶寶的腹部應(yīng)處于媽媽或爸爸的胸腹水平。

6. 寶寶的膝關(guān)節(jié)自然屈曲呈"青蛙"體位，肌膚接觸面積最大化。

7. 媽媽用毛毯覆蓋寶寶的后背，給予保暖。一只手托住寶寶的臀部及背部以防止滑落；另一只手調(diào)整至舒適狀態(tài)，并適時撫摸寶寶，給寶寶提供支撐和安全感。

六、袋鼠式護理過程要注意什么？

1. 在進行袋鼠式護理時要避免遮住寶寶的口、鼻，以避免猝死風(fēng)險。

2. 媽媽或爸爸要學(xué)會嚴密監(jiān)測寶寶的膚色、呼吸情況，能識別發(fā)紺、呼吸困難、呼吸暫停等危險情況，若出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止。

3. 寶寶趴在媽媽胸前時，可能會有尋找乳頭的現(xiàn)象，若情況允許可以直接母乳喂養(yǎng)。

4. 對于不能直接母乳喂養(yǎng)的寶寶，可在媽媽排空的乳房上進行非營養(yǎng)性吸吮，鍛煉其口腔運動能力。

5. 媽媽爸爸的輕聲哼唱、低喃及舒緩的音樂，有助于寶寶的情緒安撫和調(diào)節(jié)。

（作者：解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 雷娜、程莉萍、張英娜、何柳、翟佳敏）