救治有實(shí)體 練就硬功夫
■第83集團(tuán)軍某合成旅戰(zhàn)士 山云鵬
“猛士車被炸毀，乘員受傷，迅速實(shí)施救援?！钡谝淮我姷侥M人，是在兩年前的比武場(chǎng)上。我擔(dān)任參賽班組衛(wèi)生主救手，接過(guò)導(dǎo)調(diào)情況卡后，迅速躍進(jìn)到被炸車輛附近。
打開車門，只見副駕駛坐著一個(gè)“彪形大漢”，腹部被炸開，血肉模糊，腸子流了出來(lái)；左腿也被炸傷，血流如注，正痛苦地呼救……
血淋淋的場(chǎng)景讓我傻了眼，前所未有的恐懼驚呆了我。隊(duì)友們喊了我好幾次，我才回過(guò)神來(lái)，鼓起勇氣判斷傷情：左腿動(dòng)脈出血；腹部炸傷，腸脫出。
這樣的課目平時(shí)不知道訓(xùn)練了多少次，可這款逼真模擬人的傷情還是讓我手足無(wú)措。我盡力克服恐懼，用止血帶對(duì)大腿出血部進(jìn)行旋壓止血?？蓴Q動(dòng)4圈止血帶后，依然血流不止。按照平時(shí)訓(xùn)練評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，這已經(jīng)達(dá)到止血效果，救治合格了。
“戰(zhàn)傷救治不能有應(yīng)試思維，必須時(shí)刻關(guān)注傷情變化。”我冷靜下來(lái)查找原因，發(fā)現(xiàn)是因?yàn)橹寡獛](méi)有捆緊，導(dǎo)致達(dá)不到止血所需的壓力。重新捆綁施壓，動(dòng)脈出血終于止住了。
止血完成，我呼喚隊(duì)友幫忙搬運(yùn)“傷員”，實(shí)施進(jìn)一步救治。可隊(duì)員們不敢直視“傷員”，搬運(yùn)時(shí)雙手都在顫抖。由于動(dòng)作不規(guī)范，“傷員”又開始大聲喊疼，大家都慌了神。已有些許經(jīng)驗(yàn)的我趕忙提醒：“這個(gè)模擬人靈敏得很，一定要有愛(ài)護(hù)傷員觀念，千萬(wàn)別把他當(dāng)假人?！?/p>
最終，我們一路跌跌撞撞完成了那次考核?，F(xiàn)在回想起來(lái)，那更像一次貼近實(shí)戰(zhàn)的訓(xùn)練，不僅逼著我練就了面對(duì)傷員的心理素質(zhì)、處置傷情的實(shí)戰(zhàn)本領(lǐng)，更顛覆了我對(duì)救治訓(xùn)練的落后看法，增強(qiáng)了戰(zhàn)場(chǎng)打贏的底氣。
真心期待這樣的模擬人早日列裝部隊(duì)！
（徐水桃、曹兆雷整理）
教學(xué)有抓手 傳授真本領(lǐng)
■空軍軍醫(yī)大學(xué)教員 李云鵬
“疼、疼、疼……”模擬人發(fā)出慘痛的叫聲，紅色液體噴濺了學(xué)員張旭一身，被嚇了一大跳的他，后退了好幾步。
“干什么呢！判斷情況，找準(zhǔn)位置，再不快點(diǎn)‘人’就不行了！”我大吼道。緩過(guò)神來(lái)的張旭手忙腳亂，10分鐘后才找到正確的包扎方法。
這樣的場(chǎng)景，幾年前是不敢想象的。所謂救治訓(xùn)練，也就是找?guī)讉€(gè)人比劃比劃。我清晰地記得，一次畢業(yè)學(xué)員衛(wèi)勤聯(lián)演中，當(dāng)模擬的傷員被擔(dān)架從轉(zhuǎn)運(yùn)車輛上抬下來(lái)時(shí)，許多學(xué)員都笑場(chǎng)了，原本緊張的氛圍蕩然無(wú)存。學(xué)員抱怨：盡管扮演傷員的戰(zhàn)士傷情化妝已經(jīng)非常逼真，表情或者肢體語(yǔ)言也已經(jīng)非常投入，但從心理上并不被大家認(rèn)同是“傷員”，所以演習(xí)同演戲差不多。
我們教員也深有感觸，教學(xué)中只能通過(guò)口述來(lái)表達(dá)傷員的傷情和體征變化，直觀感受不強(qiáng)，往往還會(huì)打斷學(xué)員的操作流程和思路，嚴(yán)重影響教學(xué)的連續(xù)性和時(shí)效性。
如今，隨著戰(zhàn)創(chuàng)傷模擬人的研發(fā)和投入使用，這些問(wèn)題都迎刃而解。課堂上，我只需要選擇任意一個(gè)預(yù)設(shè)好的戰(zhàn)傷案例，傷員的生命體征和傷情變化將按預(yù)定設(shè)置實(shí)時(shí)在模擬人身上和監(jiān)護(hù)儀上體現(xiàn)出來(lái)，一些真人難以模擬的傷情，像肢體離斷傷、大血管損傷出血、血?dú)庑氐?，也都能非常真?shí)地展現(xiàn)在模擬人身上。
教學(xué)過(guò)程中，學(xué)員可以一邊查看監(jiān)護(hù)儀，一邊在模擬人身上進(jìn)行胸外按壓、胸腔穿刺、氣管插管等戰(zhàn)場(chǎng)救治技術(shù)訓(xùn)練，訓(xùn)練起來(lái)更有針對(duì)性。
教學(xué)有抓手，學(xué)員體驗(yàn)真，大家再也不會(huì)“笑場(chǎng)”了。前不久，學(xué)院組織戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)專業(yè)學(xué)員階段考核，在“血肉”模糊、殘“臂”斷“肢”的近似實(shí)戰(zhàn)環(huán)境中，所有學(xué)員成績(jī)均達(dá)到良好以上。
（胡瑞智、梁??夏整理）
