在非洲給艾滋病人做手術(shù)
于2011年建國的南蘇丹,是世界上最年輕的國家,國土面積約61萬平方公里,美麗的白尼羅河在這里蜿蜒流淌。但連年的內(nèi)戰(zhàn)也使它成為目前世界上最貧窮的國家之一。盡管趙錦所在的朱巴教學(xué)醫(yī)院為南蘇丹首都最大的醫(yī)院,但仍常年缺水缺電,“沒有病理科,沒有檢測檢查設(shè)備,很多情況靠‘目測+經(jīng)驗’?!?/p>
而在南蘇丹,平均每6個人中就有一個艾滋病患者?!笆中g(shù)時唯一的防護(hù)措施就是裹嚴(yán)實(shí)了,穿著膠靴,戴著護(hù)目鏡、口罩、雙層手套?!毙嗅t(yī)三十余年的趙錦告訴記者,如果術(shù)中血液濺到了醫(yī)生,就會有感染的風(fēng)險。
初到南蘇丹時,一臺子宮肌瘤患者的全子宮切除手術(shù)讓她記憶深刻,但這并非一臺普通手術(shù)。當(dāng)?shù)匾晃?8歲的女性,因肌瘤巨大,瘤體上緣已超過肚臍水平,術(shù)前病人疼痛得不停地左右折騰?!爱?dāng)?shù)蒯t(yī)生主動要求中國醫(yī)療隊幫忙診治?!?/p>
在術(shù)前化驗單中,趙錦已經(jīng)發(fā)現(xiàn)病人是梅毒患者,立即給予了對癥治療。但就在手術(shù)當(dāng)日,病人已經(jīng)接到手術(shù)室門口了,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生又帶給他們一個意外的“驚喜”:病人的艾滋病檢測呈陽性。
現(xiàn)在回想起當(dāng)時的情景,趙錦和同事門敏超好像都沒有表現(xiàn)出過多的驚訝或害怕。“我們考慮更多的是,如果患者錯過這次手術(shù),以后極有可能不會再有治療機(jī)會。如果任由病情發(fā)展下去,巨大肌瘤會帶來致命的并發(fā)癥,如腎衰,腸梗阻等”。所以,當(dāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生主動詢問他們是否愿意為這位患者手術(shù)時,趙錦很平靜地告訴他,“手術(shù)繼續(xù)”。
手術(shù)結(jié)束后,趙錦(左二)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生合影。(援非醫(yī)療隊 供圖)
在沒有呼吸機(jī)的情況下,他們手動輔助呼吸兩個小時?!斑M(jìn)腹后,情況和預(yù)想的一樣,腹盆腔炎癥明顯,輸卵管大量積液,子宮因肌瘤太大早已失去正常結(jié)構(gòu),并與周圍的腸管,膀胱等組織粘連?!庇捎诹鲶w巨大,趙錦和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生光是把瘤體娩出腹腔,就費(fèi)了九牛二虎之力。
經(jīng)過兩個小時的奮戰(zhàn),終于順利完成全子宮切除術(shù)。術(shù)后,病人被推出手術(shù)室,家屬一直在外面等候著,“看到病人精神狀態(tài)很好,他們唱起了贊歌,感謝上帝,感謝中國醫(yī)生們?!壁w錦說,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生還向他們豎起了大拇指。